Factores
de transferencia en la esclerosis múltiple
Autor: Doctor Dolores Javier Sánchez González
La
esclerosis múltiple (EM) es una enfermedad desmielinizante, inflamatoria,
degenerativa, que compromete la sustancia blanca y gris de los hemisferios
cerebrales y la médula espinal, cuya clínica y base genética es polimorfa.
Predomina en el adulto joven entre los 20 y 40 años de edad; es poco frecuente
en la edad pediátrica. Se presenta con más frecuencia en mujeres, lo cual
sugiere que las hormonas sexuales parecen modular la manifestación de la
sintomatología. Se ha observado un aumento de los síntomas antes de la
menstruación, y del número de las lesiones asociado con la proporción de
progesterona/17-beta estradiol durante la fase lútea. Está clasificada como EM
primaria progresiva (EMPP), EN recaída/remisión (EMRR), EM secundaria progresiva
(EMSP), síndrome clínica aislado (SCA) y síndrome radiológico aislado (SRA).
Muchas enfermedades neurológicas pueden tener éstas características, hay más de
100 entidades que pueden confundirse con esclerosis múltiple. El diagnóstico
diferencial de la EM está fundamentalmente basado en los aspectos clínicos,
apoyados en los hallazgos de resonancia magnética, cambios de líquido
cefalorraquídeo y algunas pruebas específicas de las diferentes entidades y
menos frecuentemente en los
cambios histológicos. La etiología en la esclerosis
múltiple es multifactorial donde un agente infeccioso en un ambiente permisivo
y en un huésped susceptible, puede crear una reacción inflamatoria,
desmielinización y daño neurológico irreversible con consecuencias devastadoras
para los pacientes, algunosvirus están asociados con la esclerosis
múltiple, especialmente el virus Epstein-Barr.
En
1978 se realizó un estudio doble ciego en la Ciudad de Nueva York donde se
compararon los efectos del FT de leucocitos humanos contra placebo en 56
pacientes con esclerosis múltiple. El FT se administró por vía intramuscular
(IM) mensualmente durante un año. No se observaron efectos benéficos con el FT
ni cambios en los parámetros inmunológicos y serológicos. Paradójicamente,
estos resultados se contraponen a los del mismo grupo de investigación
encabezados por Zabriskie y cols., quienes un año antes reportaron mejoría
clínica en 7 de 20 pacientes con esclerosis múltiple que recibieron FT
durante un año. En 1981, Lamoureux y cols., reportaron que el tratamiento con
FT redujo significativamente los niveles de proteína (p < 0.05) y de IgG (p
< 0.01) en el líquido cefalorraquídeo de pacientes con esclerosis múltiple.
Aunque la terapia de la esclerosis múltiple con el FT no es concluyente, el balance
es positivo y la decisión riesgo/beneficio que se puede tomar para estos
pacientes, apoya el tratamiento con FT. El FT también puede considerarse
como alternativa de tratamiento en la ataxia-telangiectasia.
Mas datos acerca de la investigación de Dolores Javier Sánchez González: http://lexaroy.blogspot.mx/2011/08/terapia-con-celulas-madre-tercera-parte.html

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